解读ABCD原则:个体化血糖目标的制定、优化及控制策略

摘要：

糖尿病领域大规模的临床试验英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)以及糖尿病控制与并发症试验(DCCT)等[1-2]都提示,强化血糖控制可以降低早期糖尿病微血管病变.同时,也有研究提示,在糖尿病病程较长、年龄较大、具有多个心血管危险因素或已发生过心血管病变的人群中,强化血糖控制并不能降低心血管疾病和死亡的风险[3-5].虽然部分研究结果支持强化血糖控制,但强化血糖控制能够为不同患者带来的额外获益也不尽相同,并且这些研究[3-5]强调了目前2型糖尿病治疗策略中存在的问题:即对于存在严重低血糖和体重增加风险的患者,强化治疗在心血管事件上的优势可能十分有限,必须谨慎评估.英国和意大利的学者提出了根据患者基线特征选择合适治疗目标以及治疗方案的"ABCD原则",即患者基线时的年龄(age,A)、体重(body weight,B)、并发症(complication,C)以及病程(duration,D)等因素与患者的治疗结局相关.这与目前指南推荐的个体化治疗一脉相承[6].本文根据患者ABCD特征综合考量,为患者"量体裁衣",充分权衡糖尿病治疗的风险与收益,制定适宜的血糖控制目标,选择合适的治疗方案.

机标关键词：解读、个体化治疗、强化血糖控制、治疗目标、优化、糖尿病治疗、患者、治疗方案、微血管病变、心血管危险因素、风险与收益、并发症、心血管事件、心血管疾病、治疗结局、治疗策略、英国、特征选择、型糖尿病、体重增加

所属期刊栏目：7

分类号：R3 ;R58

在线出版日期：2016-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：782-784