糖尿病人群和非糖尿病体检人群高尿酸血症与泌尿系统结石的关系

摘要：

目的：探讨糖尿病人群和非糖尿病体检人群高尿酸血症与泌尿系统结石的关系。方法回顾性分析2011年1月至2014年9月的非糖尿病体检人群和糖尿病患者的临床资料，记录体质指数（BMI）、空腹血糖、血尿酸、血肌酐、血脂、预估肾小球滤过率（eGFR）及泌尿系统超声检查结果。非糖尿病体检者共2186例，平均年龄(44±14)岁，男性762例(34.9%)，女性1424例(65.1%)；糖尿病患者共4045例，平均年龄(59±13)岁，男性2260例(55.9%)，女性1785例(44.1%)。组间比较采用c2检验，比较两人群高尿酸血症组和正常血尿酸组的泌尿系统结石患病率，不同血尿酸水平的泌尿系统结石患病率，以及高尿酸血症、糖尿病及合并这两种疾病对泌尿系统结石患病率的影响。结果非糖尿病体检人群，高尿酸血症组的泌尿系统结石患病率(7.9%)明显高于正常血尿酸组(3.5%)(c2=5.453，P<0.05)；糖尿病人群，高尿酸血症组的泌尿系统结石患病率(13.9%)显著高于正常血尿酸组(10.5%)(c2=4.786，P<0.05)。非糖尿病体检人群和糖尿病人群中，结石的患病率均随血尿酸水平的升高而升高(c2=9.008、9.278，均P<0.05)。与血尿酸低于300μmol/L者相比，血尿酸高于420μmol/L的受试者发生泌尿系统结石的风险明显增加[体检人群：OR=3.037，95%可信区间(CI)：1.386～6.655，P<0.01；糖尿病人群：OR=1.520，95%CI：1.120～2.063，P<0.01]。与既无高尿酸血症也无糖尿病者相比，仅有高尿酸血症者、仅有糖尿病者或同时合并这两种疾病者的泌尿系统结石患病率均显著增加(高尿酸血症：7.9%比3.5%，OR=2.405，95%CI：1.125～5.140，P<0.05；糖尿病：10.5%比3.5%，OR=3.292，95%CI：2.543～4.262，P<0.01；合并两种疾病：13.9%比3.5%，OR=4.501，95%CI：3.170～6.390，P<0.01)。结论非糖尿病体检人群和糖尿病人群中，高尿酸血症患者的泌尿系统结石患病率均高于正常血尿酸者，合并糖尿病的高尿酸血症患者结石患病率更高。

关键词：糖尿病、高尿酸血症、泌尿系统结石

分类号：R5 ;R54

资助基金：国家重点基础研究发展计划973计划子课题2012CB517700；国家自然科学基金面上项目81070649

在线出版日期：2015-10-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：542-546