糖尿病家族史和睡眠时间对2型糖尿病罹患风险的交互作用

摘要：

目的：探讨糖尿病家族史和睡眠时间对罹患2型糖尿病(T2DM)风险的交互作用。方法于2013年5月采用多阶段随机抽样，对徐州市18～75岁的常住居民进行基线调查，在此基础上，收集未确诊为T2DM的人群对其开展为期5年的随访，并对随访人群糖尿病家族史和睡眠时间与罹患T2DM风险之交互作用进行评估。采用非条件Logistic回归分析糖尿病家族史和睡眠时间与T2DM之间的关系。结果15939名居民纳入随访研究，5年后共随访到11842名（74.3%）。受试者平均每晚睡眠时间为(7.2±1.1) h，T2DM发病率为3.10%。调整混杂因素后，与睡眠时间6～8 h/晚相比，睡眠时间不足(<6h/晚)可增加罹患T2DM的风险(RR=1.54，95%CI：1.21～2.13，P<0.01)；睡眠时间过长(>8 h/晚)未增加罹患T2DM的风险[风险比(RR）=1.31，95%可信区间（CI）：0.96～1.74，P>0.05]。有糖尿病家族史者罹患T2DM的风险是无家族史者的4.35倍(RR=4.35，95%CI：2.01～7.14，P<0.01)。调整潜在混杂因素后，睡眠时间不足(<6 h/晚)合并糖尿病家族史者发生T2DM的风险显著高于睡眠时间6～8 h/晚且无糖尿病家族史者(RR=7.98，95%CI：3.86～12.95，P<0.01)；未发现睡眠时间过长(>8 h/晚)合并糖尿病家族史者与罹患T2DM相关联(RR=1.12，95%CI：0.88～1.59，P>0.01)；调整潜在的混杂因素后，睡眠时间不足(<6 h/晚)和糖尿病家族史的交互作用的相对超额危险度比(RERI)、归因比(AP)和交互作用指数(S)分别为3.51(1.41～6.77)、0.46(0.26～0.62)和1.98(1.24～3.13)，糖尿病家族史和睡眠时间过长交互作用的RERI、AP和S分别为0.07(-0.18～0.31)、0.02(-0.15～0.10)和0.95(-0.04～2.01)。结论糖尿病家族史和睡眠时间不足对增加T2DM罹患风险存在交互作用，糖尿病家族史和睡眠时间过长对T2DM罹患风险不存在交互作用。

关键词：糖尿病、2型、家族史、睡眠时间、交互作用

资助基金：2012年江苏省卫生厅预防医学研究项目Y2012025；2011年徐州市科技计划项目XF11C090；2012年徐州市双百人才项目BRA201224

在线出版日期：2015-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：297-301