2型糖尿病患者血清抗衰老蛋白Klotho的临床意义

摘要：

研究旨在探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清抗衰老蛋白Klotho在糖尿病肾病（DN）不同阶段的水平差异及其临床意义。纳入2010年4月至2013年7月T2DM患者462例，男214例，女248例，年龄（53±6）岁。根据尿白蛋白/肌酐比率（UACR）分为糖尿病正常白蛋白尿（N）组（<30 mg/g，180例）、微量白蛋白尿（M）组（30~300 mg/g，158例）和大量白蛋白尿（L）组（>300 mg/g，124例）。选取同期体检中心年龄相匹配的健康志愿者160名为正常对照（NC）组，男78名，女82名，年龄（51±6）岁。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清游离Klotho（sKlotho）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、8-异前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）以及其他炎症因子水平。多元回归分析各血清指标与尿白蛋白间的关系。结果发现：（1）与NC组[377.2（359.5~394.9）ng/L]相比，N组[246.1（236.1~256.2）ng/L]血清sKlotho水平明显下降（P<0.05），大量蛋白尿组血清sKlotho水平最低[90.1（83.1~97.0）ng/L]。（2）血清sKlotho水平与NGAL、UACR水平呈显著负相关（r=-0.491、-0.732，均P<0.05），与预估肾小球滤过率（eGFR）呈显著正相关（r=0.344，P<0.05），与血清8-Iso-PGF2α、单核细胞趋化蛋白1、肿瘤坏死因子α、转化生长因子β1水平呈显著负相关（r=-0.437、-0.358、-0.422、-0.461，均P<0.05）。研究表明血清sKlotho水平可能成为早期诊断DN的新型生物标志蛋白，其机制可能涉及氧化应激、肾脏纤维化等。

关键词：糖尿病肾病、白蛋白尿、抗衰老酶

分类号：R97;R87

资助基金：辽宁省科技攻关计划项目2011225017；辽宁省“百千万人才工程”资助项目2011年

在线出版日期：2015-04-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：177-181