一例糖尿病夏科神经关节病诊治

摘要：

病例资料 患者男性,38岁,因血糖升高14年,反复双足皮肤破溃2年加重半年入院.患者于14年前体检发现空腹血糖12 mmol/L,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h血糖25mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c) 12,5％,确诊为2型糖尿病(T2DM).予以胰岛素强化治疗后改为口服降糖药治疗,平素仅间断自购降糖药物治疗.有饮酒史,每周约500 ml,无吸烟史.4年来患者反复出现双足麻木、针刺感、烧灼感,持续数年后症状消失,其间下肢出现反复发作性溃疡,继出现双足肿胀、畸形及左足底破溃.影像学检查提示软组织肿胀、双足关节结构异常改变、左足跖骨有微小骨折碎片;神经学检查提示严重感觉和运动神经病变,确诊为糖尿病性夏科神经关节病(Diabetic Charcot Neuroarthropathy,DCN).表1总结了患者4年来3次住院时的病情特点及诊疗经过.

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在线出版日期：2014-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：776-778