如何对住院患者实施安全平稳的血糖管理

摘要：

目前中国成人糖尿病的患病率估计为11.6％，即全国约有1.139亿成年糖尿病患者［1］。对住院患者实施安全平稳的血糖管理是临床需要解决的重要问题。分析1993年至2012年解放军总医院所有科室住院患者的病例资料，发现住院患者中2型糖尿病（ T2DM）患者的比例由4.55％逐年上升至11.97％，全院死亡患者中 T2 DM 患者的构成比由9.64％逐年升至25.47％［2］。本世纪初的住院患者血糖管理中，重点关注降低高血糖，倾向于较低的血糖控制目标，而这种治疗模式导致低血糖的风险明显增加。2007年之后的一系列大型研究和Meta分析表明：低血糖会抵消血糖控制带来的益处。因此，近年来住院血糖管理的原则强调的是：安全平稳地控制血糖。但目前临床上还存在很多血糖管理的障碍，尤其是对正确的胰岛素治疗方案的认识不足［3］，本文将从血糖波动的危害、血糖控制目标的演变及最佳治疗等方面，阐述住院患者血糖管理中亟需重视的问题。

机标关键词：住院患者、安全、血糖管理、控制目标、治疗模式、低血糖、糖尿病患者、成人糖尿病、治疗方案、血糖波动、型糖尿病、死亡患者、临床、控制血糖、病例资料、总医院、胰岛素、控制带、解放军、患病率

分类号：R58;R73

在线出版日期：2014-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：558-560