中华糖尿病杂志“怡开杯”糖尿病医师沙龙在南京举办

摘要：

2014年4月9日，中华糖尿病杂志“怡开杯”糖尿病医师沙龙在南京成功举办。本次沙龙由东南大学附属中大医院内分泌科孙子林教授和江苏省中西医结合医院内分泌科刘超教授主持。70余名来自江苏省各级医院的内分泌科和全科医师参加了本次沙龙活动。<br>　　来自东南大学附属中大医院内分泌科的杨兵全医师向大家介绍了一例糖尿病性夏科足病例。该患者33岁，糖尿病病史10余年，体质指数超过26 kg／m2，无高血压、高尿酸血症和高脂血症病史，平素饮食控制差，使用包括胰高血糖素样肽1（ GLP-1）在内的多种降糖药治疗糖尿病，但血糖控制差，糖化血糖蛋白多在10％以上，合并双下肢的麻木、脱屑、刺痛、蚁走感等不适，足部曾反复发生溃疡，经久不愈；本次患病表现为左足底自发破溃2年余，伴周围皮肤过度角化，伤口缓解与恶化反复发生。根据患者的病情特点，与会医师讨论了患者足溃疡发生的原因，给出了各自的诊断和处理方法。在鉴别诊断中，针对足病反复溃疡发生的现象，考虑痛风、外伤、压力异常和神经性溃疡等；在治疗上，就减压、清创、代谢控制等进行了热烈的讨论。最后，讲者以患者的足部MRI和三维CT等检查结果揭示了患者为典型的糖尿病性夏科关节病的诊断，该病为严重神经病变引起的常见但极易被误诊的骨关节疾病。与会专家学者积极讨论了该病的临床识别和治疗路径，指出在临床实践中重视糖尿病性夏科氏足病早诊断、早治疗的重要性。积极治疗神经病变、减压治疗和双磷酸盐治疗是缓解急性夏科关节病的重要手段。

机标关键词：糖尿病性、医师、沙龙、内分泌科、治疗糖尿病、患者、诊断、医院、神经病变、溃疡、东南大学、胰高血糖素样肽、足病、皮肤过度角化、江苏省、关节病、中西医结合、骨关节疾病、高尿酸血症、足部

分类号：R58;R97

在线出版日期：2014-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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