中国部分省市糖尿病足病临床资料和住院费用等比较

摘要：

目的比较2004年和2012年的糖尿病足病患者的临床资料、溃疡特点、预后及住院费用。方法以统一的方法调查2004年全国10个省市14家三甲医院和2012年全国11个省市15家三甲医院住院糖尿病足病患者，包括病史、生化检查、足溃疡分类分期和预后及住院费用等。采用t检验、χ2检验和u检验比较两组有关数据，住院费用进行消费价格指数校正。结果2004、2012年糖尿病足病患者分别为386例、682例。2012年与2004年相比，患者的年龄、文化程度、糖尿病病程、腰臀比、糖化血红蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、血脂异常的检出率、脑血管病和外周动脉病变及糖尿病周围神经病变的患病率、溃疡性质及住院费用的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。与2004年相比，2012年患者的足病病程短[1（1～6）比6（1～16）月，u＝-7.955，P＜0.05]、男性比例高（65.2％比58.5％，χ2＝4.738，P＜0.05）；吸烟率（45.8％比39.0％，χ2＝4.602，P＜0.05）、饮酒率（41.1％比19.1％，χ2＝51.179，P＜0.05）高；空腹血糖、餐后血糖、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇降低（ t＝-2.987、-2.855、-4.91、-3.748；均P＜0.05）；高血压、冠心病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变的患病率升高（χ2＝47.572、13.297、9.638、4.329；均P＜0.05）；足溃疡的感染率、Wagner 3级以上比例及Texas D期比例升高（χ2＝6.787、40.880、11.028，均P＜0.05）；总截肢率升高，但大截肢率降低、愈合率升高（χ2＝8.838、8.908、107.773，均P＜0.05），住院天数缩短[18（12～32）比21（15～32）d，u＝-3.349，P＜0.05]。结论2012年与2004年的糖尿病足病患者具有高龄、男性居多、文化程度低、糖尿病病程长、血糖控制差、心血管危险因素及糖尿病并发症多、住院费用高的特点。2012年与2004年相比，糖尿病足病患者合并症及并发症更多、足溃疡更严重、总截肢率更高，但大截肢率降低、愈合率升高、住院天数缩短。

关键词：糖尿病、糖尿病足、截肢、住院费用

分类号：R58;R24

资助基金：军队临床高新技术重大项目2010gxjs054

在线出版日期：2014-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：499-503