不同年龄和性别中老年2型糖尿病合并高尿酸血症的特点

摘要：

目的 了解不同年龄不同性别中老年2型糖尿病合并高尿酸血症的特点.方法 对2003年9月至2011年12月于我科就诊的3768例年龄≥40岁的2型糖尿病患者临床资料进行分析,根据尿酸水平将患者分为高尿酸组(A组,男性尿酸＞ 420μmol/L,女性尿酸＞357 μmol/L)和尿酸正常组(B组),排序后再进行五分位分组；年龄按40 ～ 70岁每5岁分组共分为7组,比较各组高尿酸血症患病率、BMI、腰臀比(WHR)、血压和生化指标.尿酸与血糖、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性采用Pearson相关分析,采用logistic回归方法分析尿酸的影响因素.结果 男性尿酸水平明显高于女性(t=-11.091,P＜0.05),随年龄变化为先下降后上升；女性尿酸随着年龄增长而上升.男性A组较女性A组平均年龄小、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低(t=2.526、2.764,均P＜0.05).女性A组空腹、餐后血糖和男性A组HbA1c均低于B组(t=2.147、3.284、2.982,均P＜0.05),男女A组空腹、餐后胰岛素、HOMA-IR和甘油三酯(TG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)均明显高于B组(均P＜0.05),而HDL-C、肾小球滤过率(e-GFR)明显低于B组(均P＜0.05).男性A组白蛋白/肌酐(Alb/Cr)明显高于B组(t=-3.922;P＜0.05),女性两组无差异.logistic回归分析示男性尿酸与BMI、TG、Alb/Cr呈正相关(OR=1.128、1.231、1.004,均P＜0.05),与HbA1c和e-GFR呈负相关(OR =0.811、0.973,均P＜0.05)；女性尿酸与BMI、TG、HDL-C呈正相关(OR=1.171、1.179、0.264,均P＜0.05),与e-GFR呈负相关(OR:0.978；P ＜0.05).结论 糖尿病合并高尿酸血症的患者有更严重的胰岛素抵抗、血脂异常以及e-GFR下降.男女糖尿病患者的尿酸水平及其年龄、体重、血压等对尿酸水平的影响有所不同.

关键词：糖尿病,2型、高尿酸血症、性别、年龄

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在线出版日期：2013-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：351-357