10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2013.04.016
外源性人胰岛素所致自身免疫性低血糖三例
20世纪70年代,Hirata等”1”首先报告了从未使用过胰岛素的Graves病患者在使用甲巯咪唑时出现自发性低血糖,体内检测到高滴度的胰岛素抗体.其后随着此类病例报道不断增多,胰岛素自身免疫综合征(IAS)的概念被提出,即在某些特定人群,外源性因素,如含巯基药物,可诱导机体产生胰岛素抗体,这些抗体与内源性胰岛素结合使胰岛素生物学效应无法发挥,当这些抗体-胰岛素复合物短期内大量解离可导致一过性游离胰岛素水平增高,发生低血糖反应.1960年,Harwood”2”报告了1例长期使用胰岛素的1型糖尿病患者,由于持续严重低血糖不得不停用胰岛素23 d,体内检测到高滴度的胰岛素-抗体复合物.其后,有关外源性人胰岛素导致自身免疫性低血糖的病例报道少见.2005年以来,国内陆续出现类似病例报告”3-4”.
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2013-08-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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