2型糖尿病患者的睡眠质量对血糖控制达标的影响

摘要：

目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者的睡眠质量对血糖控制达标的影响及相关因素.方法 选取2011年6月至2012年2月在中日友好医院内分泌科住院的T2DM患者200例为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表调查T2DM患者的睡眠质量.以糖化血红蛋白(HbA1c)＜7.0％作为血糖控制达标；以Zung氏抑郁自评量表(SDS)了解患者精神状况,SDS≥50分为抑郁状态；以PSQI ≥7分为睡眠障碍,将患者分为无睡眠障碍组(88例)和睡眠障碍组(112例)；并结合临床资料进行分析和比较.计量资料采用独立样本t检验,计数资料采用卡方检验,与睡眠障碍、血糖达标的相关性分析采用多元logistic回归分析.结果 与无睡眠障碍组相比,睡眠障碍组年龄、HbA1c、血糖(空腹、0.5h、2h)、总胆固醇、甘油三酯、PSQI评分、SDS评分、抑郁发生率明显升高(t=-19.49～-1.99,x2 =9.931,均P＜0.05)；C肽(空腹、0.5h)、体质指数(BMI)明显偏低(t=2.07、2.14、2.35,均P＜0.05).PSQI评分＜5分组、5～7分组、7～9分组和≥9分组的血糖达标率分别为27.9％、19.6％、10.0％和8.6％,随着PSQI评分升高,血糖达标率呈逐渐下降的趋势.多元logistic回归分析结果显示:睡眠障碍与年龄、男性、HbA1c≥7.0％及抑郁呈正相关,与BMI负相关(OR=1.04、2.38、2.98、2.14、0.89,均P＜0.05).HbA1c≥7.0％与睡眠障碍及2h血糖呈正相关,与胰岛素治疗呈负相关(OR =2.81、1.21、0.33,均P＜0.05).结论 T2DM患者普遍存在睡眠障碍,其与高血糖存在着交互影响,并造成心理健康问题.应重视对T2DM患者的睡眠质量管理和血糖控制,以改善睡眠和有效提高血糖达标率.

关键词：糖尿病、2型、睡眠质量、糖化血红蛋白

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分类号：R587.1;R749.2;R473.5

在线出版日期：2013-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：221-225