2型糖尿病合并胃癌行胃切除后不同消化道重建对血糖代谢的影响

摘要：

目的 探讨2型糖尿病合并胃癌行胃切除后不同消化道重建方式对2型糖尿病患者血糖代谢的影响.方法 选取2008年1月至2012年1月在第二军医大学长海医院普外科就诊的胃癌合并2型糖尿病的胃切除患者66例为研究对象,按照胃肠道重建方式进行分组,分为胃远端大部切除术并行毕Ⅰ式吻合组(A组,26例)和胃远端大部切除术并行毕Ⅱ式吻合组(B组,40例).观察2组患者术前年龄、病程、体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素剂量、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG),比较2组患者术后1周及3个月FPG、2 h PG的变化.组间比较采用方差分析.结果 A组手术前后FPG和2hPG差异均无统计学意义(均P＞0.05).B组术后1周、术后3个月FPG及2h PG与术前比较差异均有统计学意义[分别为FPG:(7.0±0.6)比(6.1±0.4)比(10.2±1.0)mmol/L,F=4.25,P ＜0.05;2 h PG:(8.8 ±0.1)比(7.3±1.1)比(11.4±1.8)mmol/L,F=3.87,P＜0.05]；同时B组术后1周及术后3个月FPG及2 hPG与A组比较差异均有统计学意义[分别为FPG:术后1周为(7.0±0.6)比(10.0±0.7)mmol/L,t =5.35,P＜0.05;术后3个月为(6.1±0.4)比(9.8±0.7)mmol/L,t=4.78,P＜0.05;2 h PG:术后1周为(8.8±0.1)比(12.3±0.5) mmol/L,t=6.12,P＜0.05；术后3个月为(7.3±1.1)比(11.7±0.6)mmol/L,t =6.78,P＜0.05].结论 胃远端大部切除术行毕Ⅱ式吻合重建对胃癌合并2型糖尿病患者的高血糖有明显的缓解作用.

关键词：糖尿病、2型、胃肿瘤、胃切除术、消化道重建

所属期刊栏目：5

分类号：R653;R587.1;R735.2

资助基金：国家自然科学基金81170738

在线出版日期：2013-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：155-157