住院1型糖尿病患者742例临床分析

摘要：

目的 了解住院l型糖尿病(T1DM)的临床特点.方法 回顾性分析1986年1月至2012年2月在解放军总医院住院治疗的所有T1DM患者的临床资料.以年龄≥18岁为成年的切点,将患者分为成年起病组(516例)和非成年起病组(226例),比较两组间临床指标差异.新诊断患者根据起病时是否伴有糖尿病酮症酸中毒(DKA)分为伴DKA组(68例)及不伴DKA组(257例),比较两组间临床和生化特点.计量资料符合正态分布且方差齐者采用最小有意义差异t检验,计量资料非正态分布者采用秩和检验.结果 26年间我院收治的T1 DM患者共742例,所有患者中男性402例(54.2％),女性340例(45.8％)；平均发病年龄为23(1 ～61)岁,154例(20.8％)患者有糖尿病家族史.年龄≥18岁的患者516例(69.5％),其体质指数(BMI)为(16±9)kg/m2.与非成年起病组比较,成年起病组血尿酸水平”(274±122)比(243±97)μmol/L,t=2.631”、高血压发生率(14.9％比7.1％,x2 =8.818)均明显增高(均P＜0.05),而成年起病组的糖化血红蛋白(9.7％±3.1％比10.7％±2.8％,t=3.221)、起病时发生DKA(20.9％比24.3％,x2=4.276)及使用胰岛素泵(0.2％比16.4％,x2=16.269)和多次胰岛素注射(57.6％比64.6％,x2=1.517)治疗的患者比例及胰岛素用量”(0.7±0.3)比(0.9 ±0.4)U/kg,t=5.061”均明显低于非成年起病组(均P＜0.05)；与不伴DKA组比较,伴DKA组的空腹血糖”(23±10)比(19±8)mmol/L,t=3.688”明显增高,两组间性别构成、年龄、糖尿病家族史、餐后血糖、糖化血红蛋白水平差异均无统计学意义(均P＞0.05)；417例患者在入院时已明确诊断为T1DM,分别有37.4％和26.9％的患者合并糖尿病视网膜病变和肾脏病变；30例(4.0％)的患者合并其他自身免疫性疾病,其中70％(21例)为自身免疫性甲状腺病.结论 我院住院的T1DM呈逐年增多的趋势并以成年起病者多见,成年起病的T1DM患者高血压的发生率及血尿酸水平高于非成年起病者,起病时糖化血红蛋白水平低于非成年起病者.

关键词：糖尿病,1型、住院病人、临床分析

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在线出版日期：2013-04-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：89-93