妊娠糖尿病患者动态血糖谱的特点及其意义

摘要：

目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)患者动态血糖谱的特点,为临床治疗提供依据.方法 采用动态血糖临测系统( CGMS)对7例GDM患者及20名糖耐量正常者(NGT)进行连续3d的皮下组织葡萄糖监测.GDM组和NGT组平均年龄分别为28岁与41岁,体质指数分别为24、25 kg/m2.计算比较2组平均血糖水平(MBG)、血糖标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、三餐餐后血糖漂移幅度(PPGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)及日内最大血糖波动幅度(DMMG),并统计血糖达标后胰岛素的使用情况.组间及组内参数比较采用t检验.结果 GDM组MAGE、PPGE及DMMG均较NGT者升高,分别为MAGE (4.3±0.2)比(1.6±0.3)mmol/L,早餐餐后血糖漂移幅度(BPPGE) (5.5±1.1)比(1.8±0.4)mmol/L,中餐餐后血糖漂移幅度(LPPGE)(3.1±0.3)比(1.3±0.2) mmol/L,晚餐餐后血糖漂移幅度(DPPGE)(3.4±0.4)比(1.5±0.2)mmol/L,DMMG(6.0±2.7)比(2.9 ±0.2)mmol/L,2组差异均有统计学意义(t=4.4、5.6、2.3、2.8、6.1,均P＜0.05).2组MBG、SDBG、MODD差异均无统计学意义(t=0.9、1.4、0.3,均P＞0.05).GDM患者BPPGE较LPPGE和DPPGE大,差异均有统计学意义(t=3.1、2.6,均P＜0.05).GDM患者基础胰岛素用量占一天胰岛素总量15.0％,早餐的餐时胰岛素用量最大,占一天胰岛素总量的33.5％.结论 CGMS是GDM监测血糖波动的有效手段,GDM患者以三餐后高血糖及餐后血糖波动为主,早餐血糖波动最为显著,餐时胰岛素用量为主,早餐餐时胰岛素用量最大.胰岛素用量与血糖波动的情况一致.

关键词：糖尿病、妊娠、胰岛素、动态血糖监测系统

所属期刊栏目：04

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2012-12-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：529-531