1,5-脱水葡萄糖醇:可能是更好反映短期血糖控制水平的标志

摘要：

目的 初步建立1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-AG)在健康人群中的参考范围,并探讨1,5-AG与短期血糖控制水平的相关性.方法 2010年3至7月在北京古城和苹果园社区及解放军总医院门诊体检人群筛选不同年龄健康受试者281名,其中男143名,女138名,年龄20 ～ 87岁,用酶偶联-两点法测定空腹血清1,5-AG,建立1,5-AG的正常参考值.同期随机选取门诊2型糖尿病(T2DM)患者38例,其中男女各19例,年龄37～ 74岁,给予重组赖脯胰岛素25治疗12周,每周规律监测餐前、餐后2h指尖血糖用以计算平均血糖(MBG),测定0、2、4、8、12周的1,5-AG、糖化血红蛋白(HbAlc)和糖化血清白蛋白(GA),比较各阶段不同血糖监测指标的变化,并行Pearson相关分析.结果 健康人群的参考值范围:整体人群68～251 μmol/L;男性80 ～ 267 μmol/L,女性66 ～ 206 μmol/L.健康人群1,5-AG水平与性别有关,男性高于女性；与年龄、体质指数(BMI)均无关.T2DM患者中,1,5-AG、HbA1c、GA与MBG均呈显著相关性(r=-0.491、0.563、0.422,均P＜0.01)；1,5-AG与2周内的MBG相关性最高(r=0.675,P＜0.01),HbA1c与MBG的相关性维持时间最长.2周时1,5-AG升高了18.8％,而HbA1 c和GA只分别降低了3.2％、6.2％.到12周,1,5-AG变化幅度为65.2％,仍明显高于HbA1c、GA的降低率(16.1％、21.1％).T2DM患者个体的1,5-AG、HbA1c、GA、MBG随时间变化的一致性较好.结论 1,5-AG的正常参考值:整体人群68 ～ 251 μmol/L;男性80～267 μmol/L,女性66～ 206 μmol/L；1,5-AG作为短期血糖控制程度的标志,可能优于HbA1c和GA.

关键词：糖尿病、2型、1、5-脱水葡萄糖醇、血红蛋白、糖基化

所属期刊栏目：04

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：国家科技部2008ZX09312-006

在线出版日期：2012-07-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：212-215