贝特类调脂药物预防心脑血管疾病的系统评价

摘要：

目的 研究吉非罗齐、非诺贝特和苯扎贝特3种贝特类药物对心、脑血管事件的作用.方法 系统性检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库(CCTR 2011年第4期)、MEDLINE( 1950 -2011)、EMBase(1950 -2011),并纳入所有对比3种贝特类药物(吉非罗齐、非诺贝特和苯扎贝特)与安慰剂或空白组预防心脑血管疾病随访时间不少于1年的随机对照试验.由两名评价员独立评价文献质量、提取资料并交叉核对,而后采用Meta Analyst beta 3.13软件进行荟萃分析.结果 研究最终纳入11项随机对照试验.与安慰剂或空白对照组相比,吉非罗齐、非诺贝特、苯扎贝特3种贝特类药物对全因死亡率和脑卒中均无明显影响,其全因死亡率风险比(95％可信区间)[RR(95％ CI)]分别为0.985(0.830 ～1.169)、1.023(0.905 ～1.155)、0.948(0.837～ 1.073),脑卒中RR(95％ CI)分别为0.765(0.548 ～1.067)、0.865(0.646 ～1.158)、1.056 (0.772 ～1.081).3种贝特类药物均能显著降低患者非致死性心肌梗死发生率,其RR (95％ CI)分别为0.776(0.646 ～0.931)、0.833 (0.717 ～0.968)、0.752 (0.591 ～0.958).此外,吉非罗齐和非诺贝特与安慰剂相比均可显著降低10％ ～20％的全部心血管事件,而3种贝特类药物对肿瘤发生率和肿瘤归因死亡率均不具有显著作用.结论 与安慰剂相比,贝特类药物可以显著降低心肌梗死等心血管事件的风险,但对全因死亡率和肿瘤的发生率没有显著影响.

关键词：氯贝酸、普鲁脂芬、苯扎贝特、吉非贝齐、系统评价

所属期刊栏目：04

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2012-07-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：196-201