门诊2型糖尿病足高危患者的踝肱指数与糖尿病足的相关性研究

摘要：

目的 对有下肢症状的门诊2型糖尿病患者进行踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)监测,了解糖尿病下肢血管病变的患病率并探讨ABI与糖尿病足的关系.方法 在上海市糖尿病临床医学中心门诊就诊的1010例有下肢症状的2型糖尿病患者中测定ABI,同时测定空腹和餐后血糖、糖化血红蛋白(HbA1e)、血压、体重指数(BMI)、双下肢的振动感觉阈值等,按ABI结果将患者分为5组:A组(ABI>1.3,35例)、B组(0.9<ABI≤1.3,708例)、C组(0.7<ABI≤0.9,118例)、D组(0.4<ABI≤0.7,115例)和E组(ABI≤0.4,34例)进行临床特征比较,并做ABI与足病的相关性分析.结果 在1010例患者中总体ABI值为(0.95±0.23)(0.01～2.08).其中ABI≤0.9者占26.4%(267/1010),>1.3占3.5%(35/1010).合并足病者83例(8.02%),包括溃疡50例(4.95%),坏疽13例(1.29%),感染20例(1.98%).相关分析显示ABI与年龄、病程、收缩压、HbA1c和糖化血清白蛋白呈显著负相关(r值分别为-0.201、-0.171、-0.113、-0.160、-0.137,均P<0.01).Logistic回归分析显示ABI是糖尿病足病的独立危险因素(t=6.805,P=0.00).结论 门诊2犁糖尿病足高危患者中26.4%存在下肢动脉病变,8.02%存在足病.年龄、病程、血糖控制不佳是影响ABI的关键因素.ABI的降低与足病的发生密切关联.

关键词：踝肱指数、筛查、周围血管病变、糖尿病足病

所属期刊栏目：2

分类号：R5(内科学)

资助基金：上海市糖尿病莺点实验室基金08DZ2230200

在线出版日期：2010-05-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：33-37