轮状病毒阳性肠炎并发惊厥危险因素及相关预测模型构建

摘要：

目的:探讨轮状病毒性肠炎并发惊厥的危险因素并构建相关预测模型，为轮状病毒肠炎患者治疗和惊厥预防提供理论依据。方法:回顾性选取2019年1月至2021年2月合肥市第二人民医院收治的80例轮状病毒性肠炎患儿为研究对象，根据患儿入院治疗期间是否发生惊厥分为惊厥组（18例）和非惊厥组（62例）。对轮状病毒性肠炎并发惊厥的危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析，并构建相关预测模型。结果:与非惊厥组患儿相比，惊厥组患儿的既往惊厥史（66.67% vs. 30.65%）、发热（72.22% vs. 38.71%）、肌酸激酶同工酶（CK-MB） [（71.59 ± 19.34）IU/L vs.（32.71 ± 9.26）IU/L]、血钠[（65.10 ± 14.05）mmol/L vs.（138.60 ± 30.16）mmol/L]、血钙[（1.20 ± 0.26）mmol/L vs. （2.46 ± 0.50）mmol/L]、血糖[（2.05 ± 0.42）mmol/L vs. （4.90 ± 1.03）mmol/L]、标准碳酸氢盐（SB） [（11.40 ± 3.21）mmol/L vs. （20.50 ± 4.80）mmol/L]、实际碳酸氢盐（AB） [（10.80 ± 2.40）mmol/L vs. （18.80 ± 4.04）mmol/L]、二氧化碳结合力（CO2CP） [（9.11 ± 2.05）mmol/L vs. （17.15 ± 3.20）mmol/L]和血pH[（8.25 ± 1.10）vs.（7.08 ± 0.70）]差异均有统计学意义（χ2 = 7.626、P = 0.006，χ2 = 6.224、P = 0.013，t = 11.880、P < 0.001，t = 9.995、P < 0.001，t = 10.260、P < 0.001，t = 11.420、P < 0.001，t = 7.550、P < 0.001，t = 7.980、P < 0.001，t = 10.050、P < 0.001，t = 5.433、P < 0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示，发热（OR = 1.600、95%CI：1.220~2.705、P < 0.001）、血钠（OR = 7.920、95%CI：4.10~11.100、P < 0.001）、血钙（OR = 6.566、95%CI：3.706~10.970、P < 0.001）、血糖（OR = 10.549、95%CI：7.710~16.570、P < 0.001）、CK-MB（OR = 0.540、95%CI：0.790~0.920、P < 0.001）和CO2CP（OR = 6.024、95%CI：2.303~10.949、P < 0.001）均为轮状病毒性肠炎并发惊厥的独立影响因素，差异均有统计学意义。应用Hosmer-Leme-show Test检验评价该预测模型的校准度，拟合方程与真实方程间差异无统计学意义（χ2 = 6.039、P = 0.570），模型拟合度好；受试者工作特征曲线（ROC）曲线下面积为0.817（95%CI：0.767~0.868），灵敏度和特异度分别为91.80%和88.00%。结论:发热、血钠、血钙、血糖、CK-MB和CO2CP是轮状病毒性肠炎并发惊厥的独立影响因素，据此构建的预测模型拟合度好，有较高的预测价值。

关键词：轮状病毒性肠炎、惊厥、危险因素、预测模型

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资助基金：合肥市卫生健康应用医学研究项目No. hwk2019zc019

在线出版日期：2023-10-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：260-266