术中电生理监测下获得性免疫缺陷综合征相关脊髓病变患者的手术治疗

摘要：

目的:探讨获得性免疫缺陷综合征（AIDS）相关脊髓病变患者手术过程中应用术中电生理监测的必要性。方法:收集首都医科大学附属北京地坛医院神经外科2013年9月至2021年9月收治的AIDS合并脊髓占位性病变患者22例，对具备手术指征AIDS相关脊髓病变患者行手术治疗并于术中给予电生理监测，术后评估手术效果，出院后随访神经功能，并进行回顾性分析。结果:入组22例AIDS患者均行手术治疗并于术中行电生理监测，其中20例（90.9%）患者术中监测无异常表现，手术过程顺利，2例（9.1%）出现监测报警，予以暂停手术，波幅恢复后，继续手术，术后早期及随访期内未见严重神经功能并发症。术后1周，行McCormick脊髓功能评定分级：Ⅰ级患者12例（54.5%），Ⅱ级患者2例（9.1%），Ⅲ级患者7例（31.8%），Ⅳ级患者1例（4.5%）。术后随访：2例（9.1%）患者死亡，6例（27.3%）患者自诉疼痛缓解，5例（22.7%）患者肢体功能障碍改善，3例（13.6%）患者麻木感好转，1例（4.5%）患者灼热感消失，4例（18.2%）患者临床症状较术前无变化，1例（4.5%）患者大便功能障碍加重。结论:应用术中电生理监测为AIDS相关脊髓病变患者实施手术，有助于及时反馈术中神经功能完整性变化，提示术者及早采取干预措施，有效降低术后神经功能缺损的风险，明显改善患者的愈后。

关键词：获得性免疫缺陷综合征、脊髓病变、术中电生理监测

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资助基金：首都医科大学附属北京地坛医院桥梁计划No. DTQL202101

在线出版日期：2023-07-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：133-137