复方磺胺甲噁唑治疗获得性免疫缺陷综合征合并肺孢子菌肺炎现状及其肝功能损伤机制

摘要：

肺孢子菌肺炎（PCP）是好发于免疫功能低下及CD4+ T淋巴细胞计数低的获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者的一种危及生命的肺部感染，是AIDS患者最为常见的机会性感染（OIs）之一。复方磺胺甲噁唑（TMP-SMZ）为治疗PCP的一线用药，主要通过干扰叶酸合成以达到杀伤肺孢子菌的作用。但其不良反应较多，如皮疹、药物热、转氨酶升高和血小板减少等，严重时需停药，影响临床治疗和患者预后。我国AIDS患者使用TMP-SMZ引起的肝功能损伤并不罕见，可表现为转氨酶升高和黄疸，甚至急性肝坏死。本文就AIDS合并PCP的流行病学、治疗及TMP-SMZ引起肝功能损伤的机制进行探讨，为临床治疗相关疾病提供诊疗思路。

关键词：获得性免疫缺陷综合征、肺孢子菌肺炎、复方磺胺甲噁唑、药物性肝功能损伤

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资助基金："十三五"重大专项课题No. 2017ZX10202101004;北京市科委首都特色课题No. Z171100001017053;首都医科大学附属北京地坛医院院内科研基金"育苗计划"项目No. DTYM-202115

在线出版日期：2023-07-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：79-83