获得性免疫缺陷综合征患者免疫重建炎症综合征相关Graves’病5例并文献复习

摘要：

目的:提高对获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者高效抗逆转录病毒治疗（HAART）后免疫重建炎症综合征相关Graves’病的认知并早期诊断治疗。方法:回顾性分析2009年1月至2019年4月首都医科大学附属北京地坛医院收治的AIDS患者HAART后发生免疫重建炎症综合征相关Graves’病患者共5例的临床资料和诊疗方法。结果:入组5例患者诊断Graves’病时年龄为19~56岁，平均年龄35岁，其中4例为男性，HAART起始到出现Graves’病症状的中位时间22个月，HAART前基线及Graves’病诊断时外周血中位CD4+ T细胞计数分别为2个/μl和359个/μl，Graves’病诊断时所有患者均实现了血浆HIV完全抑制。与普通Graves’病相似，最常见症状是心悸、乏力，1例患者合并Graves’眼病，1例患者伴甲状腺功能亢进性周期性麻痹及室性心动过速。5例患者均应用甲巯咪唑（MMI）治疗，其中4例治愈，1例患者复发应用碘131治愈。结论:Graves’病是AIDS患者HAART后免疫重建炎症综合征的表现形式之一，相对迟发，发生于晚期免疫抑制患者免疫功能快速恢复之后，此类患者出现与免疫功能恢复不相匹配的乏力等甲状腺毒症症状时临床医师需考虑到该疾病可能。

关键词：获得性免疫缺陷综合征、高效抗逆转录病毒治疗、免疫重建炎症综合征、Graves’病

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在线出版日期：2023-04-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：65-70