10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2022.04.007
757例麻疹患儿流行病学和临床特征
目的:分析儿童麻疹患者住院病例的流行病学和临床特征,为麻疹防控及其诊治提供依据。方法:回顾性收集首都医科大学附属北京地坛医院儿科2009年3月至2019年7月收治住院的757例麻疹患儿的临床资料,包括发病时间、性别、年龄、麻疹疫苗接种史、麻疹患者接触史、临床表现、并发症、辅助检查、治疗及转归。采用描述性流行病学方法对757例患儿临床资料进行统计,正态分布计量资料采用± s表示,偏态分布计量资料则采用中位数(四分位数)[M(P25,P75)]表示;计数资料以[例(%)]描述。结果:757例麻疹患儿多发病于3~5月份(450例、59.4%),其中男性患儿505例(66.7%);女性患儿252例(33.3%);年龄为8.7(6.7,12)个月,< 1岁患儿占71.7%(543/757);未接种疫苗患儿653例(86.3%)。入组患儿临床表现以皮疹[100%(757/757)]、发热[99.5%(753/757)]、咳嗽[72.0%(545/757)]以及麻疹黏膜斑(Koplik斑)[58.4%(442/757)]多见,并发症以肺炎最为常见[77.5%(587/757)]。16例(2.0%)患儿出现肺气漏:纵隔气肿及皮下气肿13例(81.3%),其中合并气胸7例;单独气胸3例(18.7%)。入组患儿均按呼吸道传染病进行隔离,给予对症支持治疗,54例(7.1%)患儿因并发重症肺炎、不同程度低氧血症转入重症监护室,其中34例(62.9%)患儿予机械通气治疗。入组患儿临床治愈共738例(97.5%),死亡19例,病死率为2.5%。结论:儿童麻疹高发季节在春夏,好发于未接种麻疹疫苗< 1岁的男性婴儿,并发肺炎最常见,易出现肺气漏,可导致死亡;需加强适龄儿童麻疹疫苗接种,尽量早识别、治疗,并重视并发症的诊断和治疗。
儿童、麻疹、流行病学、临床特征、回顾性研究
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北京市医院管理局"扬帆"重点医学发展计划No. ZYLX201602
2022-11-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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