不孕夫妇非活动性乙型肝炎病毒表面抗原携带对体外受精-胚胎移植的影响

摘要：

目的:探讨乙型肝炎病毒（HBV）感染与不孕症的关系，以及HBV表面抗原（HBsAg）携带对体外受精（IVF）和胞浆内单精子注射（ICSI）治疗结局的影响。方法:对2018年1月至2019年12月于首都医科大学附属北京妇产医院行IVF治疗的398对不孕夫妇进行回顾性分析，其中HBsAg阳性组共71对夫妇（其中女方阳性组32例，男方阳性组39例）；夫妻双方HBsAg均阴性为对照组（327对夫妇）。比较两组女性年龄、不孕年限、体重指数、基础卵泡刺激素（FSH）水平、窦卵泡数、抗缪勒管激素（AMH）、促性腺激素（Gn）总量、内膜厚度、获卵数、不孕原因、不孕类型、受精率、优质胚胎率、种植率、妊娠率等。呈正态分布的计量资料（年龄、体重指数、基础FSH水平、Gn天数、内膜厚度）比较采用独立样本t检验，呈偏态分布的计量资料（不孕年限、窦卵泡数、AMH、Gn总量、获卵数）比较采用Wilcoxon秩和检验；计数资料比较采用Pearson卡方检验（不孕类型、受精率、优质胚胎率、种植率、妊娠率、流产率）或Fisher确切概率法检验（不孕原因）。结果:两组女性年龄（t = 1.95、P = 0.05）、不孕年限（Z =-0.8、P = 0.43）、不孕原因（χ2 = 4.06、P = 0.40）、体重指数（t = 0.68、P = 0.50）、基础FSH水平（t =-0.29、P = 0.97）、窦卵泡数（Z =-0.80、P = 0.42）以及AMH（Z =-1.45、P = 0.15）等差异均无统计学意义。两组女性促排方案（χ2 = 2.83、P = 0.24）、促排天数（t = 1.64、P = 0.10）、Gn总量（Z =-1.77、P = 0.08）、内膜厚度（t =-0.08、P = 0.94）、获卵数（Z =-0.93、P = 0.35）、IVF受精率（χ2 = 2.44、P = 0.12）、ICSI受精率（χ2 =1.02、P = 0.91）及优胚率（χ2 = 3.62、P = 0.06）差异均无统计学意义。在新鲜胚胎移植周期，HBsAg阳性组和对照组分别移植45个和213个周期，两组种植率（χ2= 0.00、P = 1.0）、临床妊娠率（χ2= 0.47、P = 0.50）及流产率（χ2= 0.11、P = 0.75）差异均无统计学意义。结论:非活动性HBsAg携带对不孕症和IVF/ICSI助孕结局未见明显影响。

关键词：肝炎病毒，乙型、体外受精-胚胎移植

所属期刊栏目：15

资助基金：北京市属医院科研培育项目No. PX2021054

在线出版日期：2022-07-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：171-176