多指标联合检测在小儿细菌性肺炎病原学诊断中的应用

摘要：

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、P2X7受体及CD64联合检测对小儿细菌性肺炎的诊断价值.方法 选取从2017年10月至2018年10月深圳市龙华区中心医院院收治的140例肺炎患儿,将入组患儿按照感染病原体的不同分为细菌组(60例)、肺炎支原体组(50例)和病毒组(30例);另选取同期于本院体检的健康儿童50例为健康对照组.分别检测并比较4组研究对象血清PCT、CRP、WBC和IL-6水平,以及血清P2X7受体和CD64表达量.通过受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标在小儿细菌性肺炎诊断中的价值.结果 细菌组、肺炎支原体组、病毒组和健康对照组儿童血清PCT、CRP、和IL-6水平均呈逐渐降低趋势(F=24.935、31.942、21.764,P均<0.001);细菌组患儿WBC水平高于肺炎支原体组、病毒组、健康对照组(t=12.219、8.942、15.053,P均<0.001);但肺炎支原体组与病毒组患儿WBC水平差异无统计学意义(t=1.010、P=0.316).细菌组患血清P2X7受体和CD64表达量均高于肺炎支原体组、病毒组、健康对照组;且肺炎支原体组和病毒组患儿血清P2X7受体、CD64表达量高于健康对照组(P均<0.001);肺炎支原体组、病毒组患儿血清P2X7受体和CD64表达量差异无统计学意义(t=0.525、1.629,P=0.601、0.107).ROC曲线显示,血清PCT、CRP、WBC、IL-6、P2X7受体及CD64联合检测诊断小儿肺炎的曲线下面积(0.924)、敏感度(0.92)以及特异性(0.93)均高于上述6项指标单独检测(PCT:0.728、0.74、0.69,CRP:0.719、0.72、0.70,WBC:0.687、0.70、0.65,IL-6:0.744、0.78、0.72,P2X7受体:0.659、0.64、0.61,CD64:0.702、0.71、0.68).结论 血清PCT、CRP、WBC、IL-6、P2X7受体和CD64联合检测用于小儿细菌性肺炎的诊断价值较高.

关键词：小儿肺炎、降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数、白细胞介素-6、P2X7受体、CD64

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在线出版日期：2020-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：418-423