10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2019.03.013
血清降钙素原检测对胆道梗阻合并感染者的预测价值
目的 探讨胆道梗阻患者发生早期胆道感染时降钙素原变化的临床意义.方法 选取2015年8月至2016年7月四川大学华西医院行手术治疗的胆道梗阻患者63例.根据术后胆汁培养和症状体征分为非感染组(24例)和感染组(39例).比较感染者和非感染者的降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞比值(NE%),分析PCT、WBC和NE%在胆道感染中的诊断价值,包括ROC曲线下面积、敏感度、特异性、约登指数,分析手术前后感染者的PCT、WBC和NE%变化.结果 感染组患者PCT、WBC和NE%显著高于非感染组患者[(1.35±0.15)ng/ml、(9.48±1.17)×109/L、(79.24±7.83)vs.(0.16±0.04)ng/ml、(8.14±0.87)×109/L、(67.93±6.09)](t=37.936、4.841、6.035,P均<0.001).感染组患者PCT、WBC和NE%的ROC曲线下面积分别为0.904、0.568和0.519,PCT作为检测指标的敏感度、特异性和约登指数显著高于WBC和NE%.感染组患者术后3 d PCT、WBC、NE%水平显著低于术前[(2.63±0.21)ng/ml、(10.27±1.35)×109/L、(79.96±7.23)vs.(0.86±0.09)ng/ml、(8.23±0.97)×109/L、(71.11±6.36)](t=39.049、6.442、4.933,P均<0.001).结论 PCT对胆道梗阻患者发生早期胆道感染具有较高的诊断价值,敏感度和特异性均较为显著.
胆道感染、胆道梗阻、降钙素原
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2019-08-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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