布鲁菌病合并脊柱炎120例临床研究

摘要：

目的 研究布鲁菌病合并脊柱炎的临床表现、治疗及预后.方法 分析潍坊市益都中心医院2013年1月至2016年5月收治的120例布鲁菌病并脊柱炎患者的临床资料,其中椎体炎患者35例、椎间盘受累患者55例、骨质破坏患者和脓肿患者各15例,椎体炎患者用药方案为多西环素+利福平(DR组),椎间盘受累组患者治疗方案为多西环素+利福平+复方磺胺新诺明(DRC组);骨质破坏和脓肿患者治疗方案为多西环素+利福平+复方磺胺新诺明+左氧氟沙星(DRCL组),记录各组临床资料及其治疗方案、疗效、复发及药物不良反应等.结果 入组患者脊柱核磁表现为椎体炎、椎间盘受累、骨质破坏周围软组织脓肿.DR组患者2个疗程治愈率、4个疗程治愈率、超过4个疗程治愈率、复发率、药物不良反应发生率分别为14.3％、82.9％、17.1％、28.6％和5.7％;DRC组患者分别为38.2％、94.5％、5.5％、5.5％和1.8％;DRCL组患者分别为0％、20％、80％、0％和3.33％.2个疗程后DRC组患者治愈率显著高于DR组(χ2=18.26、P<0.001),4个疗程后DRCL组患者治愈率显著低于DR组和DRC组(P均<0.001);4个以上疗程后DRCL组患者治愈率显著高于其他两组(P均<0.001).DRCL组患者复发率显著低于其他两组(χ2=16.692、P<0.001);三组患者药物不良反应差异无统计学意义(χ2=1.008、P=0.604).结论 多药联合长疗程治疗布鲁杆菌病脊柱炎复发率低,可达到理想治疗终点,且不一定增加药物不良反应的发生率.

关键词：布鲁菌病、脊柱炎、核磁共振、治疗

所属期刊栏目：12

资助基金：北京市医院管理局培育计划PX2016019

在线出版日期：2018-12-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：459-465