新生儿感染性疾病127例临床研究

摘要：

目的 探讨新生儿感染性疾病实验室非特异性指标相关因素的诊断价值.方法 选取2016年7月至2017年7月承德市中心医院NICU收治的127例出生0～3 d的感染性疾病患儿为感染组,103例0～3 d非感染性疾病新生儿为对照组,比较两组新生儿的临床症状、围产期因素以及实验室指标等.结果 与对照组新生儿相比,感染组患儿喂养困难(15.7％)、呼吸困难(30.7％)、呻吟(31.5％)、皮肤黄染(18.1％)和窒息(5％)等初始症状差异均有统计学意义(χ2=4.136、24.574、33.282、38.039,P均<0.001).围产期因素中两组新生儿母亲孕晚期有感染病史和胎膜早破>18 h两个因素差异有统计学意义(χ2=10.536、10.717,P均=0.001).实验室指标结果显示,两组新生儿C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数以及中性粒细胞百分比差异均有统计学意义(t=2.740、P=0.008,t=6.378、P<0.001,t=4.860、P<0.001).感染组患儿ROC曲线分析显示:CRP、白细胞计数、中性粒细胞百分比最佳截断点分别为8.0 mg/dl、12.65×109/L和63.15％,敏感性分别为24.3％、62.2％和68.9％,特异性分别为99.0％、81.2％和84.4％,曲线下面积(AUC)分别为0.544、0.707和0.769;CRP、白细胞计数和中性粒细胞百分比三者联合敏感性为83.8％,特异性为75.0％,曲线下面积(AUC)为0.860,显著高于单项指标.结论 新生儿感染性疾病的发生与多种围产期因素密切相关,以呼吸系统症状为始发临床表现多见.CRP、白细胞计数和中性粒细胞百分比联合诊断可以提高诊断价值.围产期因素、临床表现和实验室指标相结合,有利于早期识别新生儿感染性疾病.

关键词：新生儿、感染、C-反应蛋白、白细胞、中性粒细胞、诊断

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资助基金：承德市科学技术研究及发展项目201706A026

在线出版日期：2018-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：272-277