60例儿童肾综合征出血热患者的临床特点及重型高危影响因素

摘要：

目的 分析儿童肾综合征出血热(HFRS)的临床特点及重型病例的危险因素,以指导该病的早识别、早诊断和早治疗.方法 选取2010年1月至2016年12月西安市儿童医院临床诊断的儿童肾综合征出血热患儿共60例,分析其临床资料特点,并采用多因素Logistic回归分析明确重型病例的危险因素.结果 入组60例患儿临床表现均有发热,且消化道症状发生率高,肾综合征出血热的"三红"、"三痛"典型表现发生率并不高.实验室指标检查显示:入组患儿白蛋白异常、尿蛋白异常、降钙素原、白细胞及血小板计数异常率较高.多因素Logistic回归分析结果显示,PLT<30×109/L(χ2=34.75、P<0.001)、ALT>500 U/L(χ2=27.30、P<0.001)、PCT>25 ng/ml(χ2=8.45、P=0.02)、尿蛋白阳性(χ2=11.32、P<0.001)和Scr>250μmol/L(χ2=7.89、P<0.001)共5个影响因素的回归系数与病情严重程度相关,均具有统计学意义.结论 儿童肾综合征出血热临床表现不典型,无特异性表现,容易漏诊误诊,临床医师应该提高警惕;PLT、ALT、PCT、Scr显著异常及尿蛋白阳性是重型HFRS的危险因素.

关键词：肾综合征出血热、临床特点、重型病例、相关因素

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资助基金：西安市科学技术局医疗卫生研究项目2016052SF/YX08;陕西省科技统筹创新工程计划项目重点产业创新链2016KTZDSF02-04;国家卫生和计划生育委员会公益性行业科研专项项目201502020

在线出版日期：2018-06-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：150-154