乙型肝炎相关慢加急性肝功能衰竭患者血清中miR-122的表达及其临床意义

摘要：

目的 分析乙型肝炎(HBV)病毒感染相关慢加急性肝功能衰竭(HBV-ACLF)患者血清中miR-122表达水平与各临床指标是否有相关性,从而探讨血清中miR-122在评价HBV-ACLF疾病严重程度、诊断中的价值.方法 收集山西医科大学第一医院就诊的HBV-ACLF患者血清样本49例、慢性乙型肝炎(CHB)患者血清样本30例及健康体检者的血清样本30例,通过实时荧光定量PCR检测各个样本miR-122的相对表达水平.以u6为内参,miR-122相对表达量用2-ΔCT表示.根据临床表现的严重程度将HBV-ACLF患者分为早期、中期和晚期组,比较不同组间miR-122表达水平的差异及其与生化指标的相关性.进一步通过非条件Logistic回归分析miR-122在HBV-ACLF病程进展中的作用,从而反映miR-122与疾病严重程度的关系.采用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清中miR-122在HBV-ACLF诊断评估方面的价值.结果 与健康体检者及CHB患者血清中miR-122的表达水平相比,HBV-ACLF患者血清中miR-122的表达水平上调(P<0.001),且在晚期HBV-ACLF患者血清中miR-122的表达水平较早期及中期显著上调(P<0.001、P=0.048).HBV-ACLF患者血清miR-122表达水平的升高,与血清中总胆红素(TBil)的表达水平呈正相关(r=0.508、P<0.001);与PTA呈负相关(r=-0.797、P<0.001).非条件Logistic回归分析结果显示对于HBV-ACLF早期而言,miR-122相对表达值2-ΔCT每增加一个单位,引起HBV-ACLF进展为中期的风险增加5.8％(95％CI:1.013～1.104),进展为晚期的风险增加13.0％(95％CI:1.034～1.235).ROC分析结果显示,miR-122评价疾病的曲线下面积(AUC)为0.942(95％CI:0.903～0.982),灵敏度为83.7％,特异度为86.7％.结论 血清中miR-122的表达水平可成为评价HBV-ACLF的严重程度及作为HBV-ACLF诊断的潜在生物标志.

关键词：miR-122、肝炎病毒、乙型、肝功能衰竭、慢加急性、肝炎、乙型、慢性

所属期刊栏目：11

分类号：R19;R73

资助基金：山西省国际科技合作计划项目2014081053-2

在线出版日期：2018-02-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：539-544