脑室腹腔分流术后感染的影响因素及手术操作改良

摘要：

目的 分析脑室腹腔分流术(VPS)术后感染的相关因素,为临床有效预防控制术后感染提供依据;并探讨对手术进行改良的方法,以降低术后感染率.方法 选取290例次采用改良常规VPS治疗脑积水作为改良组,釆用常规治疗脑积水188例次作为对照组,比较两组患者术后感染率.应用SPSS 20.0统计软件分析改良组患者的年龄分布、脑积水类型及术前状况等不同因素条件下的术后感染率,并对感染因素进行分析.结果 改良组202例患者临床应用改良式的VPS治疗共290次,感染率为6.55%(19/290);对照组138例患者,应用常规的VPS治疗共188次,感染率为13.83%(26/188),改良组患者的术后感染率显著低于对照组(χ2=5.022、P=0.021).改良组和对照组患者中早期感染分别为13例(68.42%)和20例(76.92%),但差异无统计学意义(χ2=0.724、P=0.415).改良组患者290次手术中,年龄<1岁与≥1岁患者感染率差异具有统计学意义(χ2=10.131、P=0.001).预防性使用抗菌药物(χ2=4.297、P=0.039)、骨膜完整保留及缝合包埋穿刺孔(χ2=8.924、P=0.005)和小的弧形头部皮肤切口(χ2=7.209、P=0.015)与术后感染相关.结论预防性使用抗菌药物、骨膜完整保留及缝合包埋穿刺孔、小的弧形头部皮肤切口为术后感染的保护因素,有利于降低术后感染率.

关键词：脑积水、脑室腹腔分流术、手术改良、感染

所属期刊栏目：11

分类号：R74;R63

在线出版日期：2017-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：297-301