淋巴细胞亚群失衡与EV71型手足口病重症化的相关性

摘要：

目的 研究EV71型手足口病患儿淋巴细胞亚群失衡与手足口病重症化之间的相关性.方法 收集2013年4月至2015年10月间本院收治的EV71型手足口病患儿共496例,根据病情分为普通型组(220例)、重症组(191例)以及危重症组(85例);选择同期本院门诊100例健康体检儿童为对照组.采取流式细胞仪检测各组患儿外周血T淋巴细胞(CD3+)、Th细胞(CD3+CD4+)、Tc细胞(CD3+CD8+)、NK细胞(CD16+56+)和B淋巴细胞(CD19+)数量及其所占淋巴细胞的百分比,并应用ELISA法测定各组细胞因子IL-6、IL-10、TNF-α和IFN-γ的血清浓度.结果 淋巴细胞亚群CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+的百分比在对照组、普通型组、重症组和危重症组中逐渐降低;而CD19+则呈相反趋势;CD16+CD56+百分比在对照组、重症组、普通型组、危重症组中依次降低.各组淋巴细胞亚群差异具有统计学意义(F=243.38、206.52、41.85、4.27、314.54,P均<0.05),而组间比较中,除重症组和危重症组患儿CD3+CD4+、对照组和重症组以及普通型组和危重症组患儿CD16+CD56+差异无统计学意义外(P>0.05),其余各组差异具有统计学意义(P均<0.05).细胞因子IL-6和IL-10在对照组、普通型组、重症组和危重症组中逐渐升高;TNF-α和IFN-γ在对照组、普通型组、重症组中逐渐升高,但在危重症组中却出现下降.各组细胞因子差异具有统计学意义(F=55.32、75.47、416.37、321.31,P均<0.05);而组间多重比较中,差异亦具有统计学意义(P均<0.05).结论 EV71型手足口病患儿存在细胞免疫功能紊乱和炎症因子失调;淋巴细胞亚群失衡可能为手足口病重症化的重要因素之一.

关键词：手足口病、肠道病毒71型、免疫功能、淋巴细胞亚群、细胞因子

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分类号：R5 ;R73

资助基金：西安交通大学重大科研自助项目YJZDJH201301;陕西省科技统筹重点产业创新链工程计划项目2016KTZDSF02-04;西安市科学技术局医疗卫生研究项目2016052SF/YX08

在线出版日期：2017-05-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：156-161