神经梅毒强化驱梅治疗疗效预测因素的回顾性研究

摘要：

目的：探讨神经梅毒强化驱梅治疗疗效的预测因素。方法回顾性分析67例HIV阴性实验室确诊的神经梅毒患者的临床资料，采用Logisitic回归分析方法，分析性别、年龄、临床分型、既往驱梅治疗史、强化驱梅前血清梅毒快速血清反应试验（serum-RPR）滴度、脑脊液白细胞（CSF-WBC）计数、脑脊液蛋白（CSF-PRO）水平、脑脊液RPR（CSF-RPR）滴度等对驱梅治疗后6～12个月血清RPR滴度正常化的影响。结果入选的67例患者，平均年龄为（47.52±11.29）岁，男︰女=3.19︰1。在多因素Logistic回归模型中，驱梅前serum-RPR滴度、CSF-WBC计数与驱梅治疗后6～12个月serum-RPR滴度正常化呈正相关（P均＜0.05；OR =2.449，95%CI：1.390～4.312；OR =1.017，95%CI：1.000～1.034），而驱梅前CSF-RPR滴度与驱梅治疗后6～12个月血清RPR滴度正常化呈负相关（P均＜0.05，OR =0.510，95%CI：0.294～0.887）。在单因素Logisitic回归分析中，强化驱梅前serum-RPR滴度和CSF-WBC计数是驱梅治疗后6～12个月serum-RPR滴度正常化的独立预测因素（P均＜0.05；OR =1.653，95%CI：1.157～2.361；OR =1.016，95%CI：1.000～1.032）。结论强化驱梅前serum-RPR滴度水平及CSF-WBC计数对强化驱梅的有效性具有一定的预测作用。而脑脊液RPR滴度，是强化驱梅治疗效果较差的预测因素。宿主的免疫状态对神经梅毒的疗效和转归可能有重要作用。

关键词：神经梅毒、强化驱梅治疗、预测因素、Logistic回归分析、回顾性研究

所属期刊栏目：10

分类号：R75;R74

资助基金：国家科技重大专项项目No.2012ZX10005010；首都医科大学附属北京地坛医院感染病科国家临床重点专科资助项目

在线出版日期：2016-07-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：274-279