394例学龄儿童流感样病例临床调查及抗菌药物的应用

摘要：

目的：调查2014年冬季学龄儿童流感样病例（ILI）的临床特点，并分析抗菌药物使用情况，为该疾病的临床诊疗提供参考。方法针对于本院感染科开具复课证明的394例学龄儿童ILI，调查患者的一般情况、临床症状、实验室检查、就诊情况、治疗和预后。根据是否使用抗菌药物分为两组，进行回顾性病例对照研究。应用SPSS 13.0统计软件进行统计学处理，计量资料采用t检验或秩和检验，计数资料采取χ2检验。结果394例学龄儿童ILI中，未用抗菌药物组及使用组病例在性别、年龄、最高体温、伴有咳嗽、咽痛、头痛、卡他症状、热程及病程方面比较，差异均无统计学意义；未使用抗菌药物组白细胞（WBC）总数、中性粒细胞计数低于使用抗菌药物组，差异具有统计学意义；本组病例抗菌药物使用率分别为：一级医院为84.2%（149/177），三级医院为69.6%（110/158），未就诊病例为63.6%（35/55）。一级医院抗菌药物使用率高于三级医院及未就诊者，差异具有统计学意义；共25例（6.3%）患儿进行了甲型流感病毒胶体金免疫层析法（GICA），快速诊断试纸条进行抗原检测或逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测；仅有5例（1.3%）甲型流感病毒抗原阳性者给予奥司他韦抗病毒治疗。结论学龄儿童ILI抗菌药物使用率较高，抗菌药物的使用并不能影响其临床表现及预后；在流感季节，各级医院应该积极开展针对该类人群ILI的流感病毒病原学监测工作，以便提供更有针对性的诊治依据；同时临床医生应该加强掌握合理使用抗菌药物及抗病毒药物指征。

关键词：流感样病例、学龄儿童、抗菌药物、抗病毒、病原学

所属期刊栏目：10

分类号：R51;R18

在线出版日期：2016-06-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：240-243