恙虫病临床表现联合实验室检测积分诊断体系的建立

摘要：

目的：探索建立临床表现联合实验室检测诊断恙虫病的积分体系。方法分析2015年临床确诊的16例恙虫病患者临床表现和血常规、降钙素原、肝功能、肾功能、心肌酶谱和凝血功能检验结果。设立恙虫病临床表现联合实验室检查的积分系统，将临床表现分为1类临床表现（发热、焦痂，每项积2分）、2类临床表现（皮疹、野外生活史，每项积1分），3类临床表现（呼吸系统如咳嗽、咯痰等；消化系统便血、腹胀、恶心等；心血管系统如心悸、胸闷等；神经系统如嗜睡、谵妄等，积0.5分）；将白细胞总数、嗜酸性粒细胞计数、降钙素原定位1类实验室证据（每项积1分），将肝功能、肾功能、心肌酶谱、凝血功能异常定为2类实验室证据（每项积0.5分），汇总患者临床表现和实验室检查的积分。对比分析抗-恙虫病东方体检测和巢式PCR检测恙虫病东方体结果与积分系统的相关性。探索根据临床表现联合实验室检查临床诊断恙虫病的可能性。结果抗-恙虫病东方体阳性率为93.75%（15/16），焦痂巢式PCR检测恙虫病东方体检测阳性率为100%（4/4）。全部恙虫病患者临床表现联合实验室检查积分系统≥8.5分者，其抗-恙虫病东方体阳性和（或）焦痂巢式PCR检测恙虫病东方体的阳性。结论通过建立恙虫病临床表现联合实验室检查积分体系，有利于在无抗-恙虫病东方体检测或PCR检测恙虫病东方体条件下临床诊断恙虫病。

关键词：恙虫病、临床表现、实验室检测、积分体系、抗-恙虫病东方体、相关性

所属期刊栏目：10

分类号：R72;G4

资助基金：2015年湖北医药学院学科建设项目资助

在线出版日期：2016-06-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：188-192