自动细菌鉴定药敏系统对肺炎克雷伯菌产碳青霉烯酶菌株的检测评价

摘要：

目的：本研究旨在探讨自动细菌鉴定药敏仪器对碳青霉烯非敏感肺炎克雷伯菌株的检测效果，并对其实用性、可靠性做出初步评价。方法采用改良Hodge试验对菌株进行产碳青霉烯酶筛选，同时与常规药敏实验筛选的可能产碳青霉烯酶实验菌株对照，对可疑菌株进行相关耐药基因PCR扩增、测序，以此结果作为标准来判断上述试验的敏感性和特异性。结果研究期间临床共检出87株可疑产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌菌株，经Hodge试验初筛、PCR扩增证实产KPC酶的菌株40株，待测序确认6株；无VIM和IMP基因型；VITEK2专家系统提示碳青霉烯酶表型的敏感性87.0%，特异性92.7%。结论 VITEK2自动药敏鉴定仪因其对低水平耐药的产碳青霉烯酶菌株检测效果欠佳，敏感性和特异性不高，在筛选产碳青霉烯酶菌株时需谨慎使用。

关键词：碳青霉烯酶、肺炎克雷伯菌、耐药表型

分类号：R37;R56

资助基金：辽宁省科技攻关计划2011225021

在线出版日期：2014-02-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：661-664