10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2013.01.017
监测血清降钙素原水平以优化慢性阻塞性肺疾病的抗感染治疗策略
目的 探讨血清降钙素原(PCT)水平在优化慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)抗感染治疗策略中的意义.方法 选取2010年1月~2011年6月本院住院的老年AECOPD患者共63例,随机分为常规治疗组(n= 31)和PCT指导治疗组(n= 32).常规治疗组根据患者临床症状和病情变化决定抗菌药物的使用,而PCT指导组患者根据血清PCT浓度决定抗菌药物的使用.观察两组患者的临床有效率、住院病死率、住院时间、住院总费用、抗菌药物疗程、抗菌药物费用、二重感染率以及半年随访期间AECOPD的发生率.结果 常规治疗组和PCT指导治疗组在临床有效率(80.6% vs 81.3%)、住院病死率(6.5% vs 6.3%)、半年随访期间AECOPD的发生率(29.0% vs 31.3%)等方面差异均无统计学意义(P> 0.05);而PCT治疗组患者在住院总费用(9 973元 vs 8 243元)、抗菌药物疗程(14.8 d vs 8.5 d)、抗菌药物费用(6547元 vs 4897元)及二重感染率(29.0% vs 6.3%)等方面均显著低于常规治疗组(P< 0.05).结论 老年AECOPD患者在PCT指导下使用抗菌药物,能减少抗菌药物使用量,降低住院费用,降低二重感染的发生率.
降钙素原、慢性阻塞性肺疾病、抗菌药物
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R37;R72
2013-05-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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