基于个案管理模式的康复护理决策方案在严重烧伤患者中的应用效果

摘要：

目的:探讨基于个案管理模式的康复护理决策方案在严重烧伤患者中的应用效果。方法:该研究为非随机历史对照研究。将陆军军医大学（第三军医大学）第一附属医院（以下简称本单位）2021年4月—2022年3月收治的符合入选标准的30例行常规康复护理的严重烧伤患者纳入常规康复护理组，其中男26例、女4例，年龄48.50（31.75，56.25）岁；将本单位2022年4月—2023年3月收治的符合入选标准的30例行个案管理康复护理的严重烧伤患者纳入个案管理康复护理组，其中男22例、女8例，年龄46.00（36.75，55.25）岁。统计2组患者住重症监护病房（ICU）天数、总住院天数、总住院费用。于入院时、康复期、出院时、伤后6个月，采用简明烧伤特定健康量表评价患者生活质量，采用匹兹堡睡眠质量指数评价患者睡眠质量，采用功能独立性评定量表评价患者功能独立性；于康复期、出院时、伤后6个月，采用温哥华瘢痕量表评价患者瘢痕情况；于伤后6个月，采用本单位第三方满意度调查问卷调查患者对疗效的满意度。结果:个案管理康复护理组患者住ICU天数、总住院天数均明显短于常规康复护理组（
Z值分别为-1.97、-1.99，
P<0.05），总住院费用明显少于常规康复护理组（
Z=-1.99，
P<0.05）。出院时、伤后6个月，个案管理康复护理组患者生活质量评分均明显高于常规康复护理组（
t值分别为-3.19、-4.43，
P<0.05）；个案管理康复护理组患者睡眠质量评分均明显低于常规康复护理组（
Z值分别为-2.18、-3.33，
P<0.05）。2组患者入院时、康复期、出院时、伤后6个月功能独立性的认知功能评分比较，差异均无统计学意义（
P>0.05）；个案管理康复护理组患者康复期、出院时、伤后6个月功能独立性的运动功能评分和总得分均明显高于常规康复护理组（
Z值分别为-4.37、-2.73、-4.10和-4.37、-2.64、-4.06，
P<0.05）。个案管理康复护理组患者伤后6个月瘢痕的色泽得分明显低于常规康复护理组（
Z=-2.05，
P<0.05），个案管理康复护理组患者出院时、伤后6个月瘢痕的血管分布得分均明显低于常规康复护理组（
Z值分别为-3.16、-2.07，
P<0.05），个案管理康复护理组患者康复期、出院时、伤后6个月瘢痕的柔软度得分（
Z值分别为-3.16、-2.45、-4.38，
P<0.05）、厚度得分（
Z值分别-2.56、-2.35、-4.70，
P<0.05）及总得分（
Z值分别-3.77、-3.04、-3.13，
P<0.05）均明显低于常规康复护理组。伤后6个月，个案管理康复护理组患者对疗效的满意度得分为4.00（3.00，4.25）分，明显高于常规康复护理组的3.00（2.00，4.00）分（
Z=-2.72，
P<0.05）。
结论:实施基于个案管理模式的康复护理决策方案可优化成本效益，提高临床治疗的有效性，提升严重烧伤患者的生活质量和对疗效的满意度。

关键词：烧伤、个案管理师、康复护理、护理管理研究、护理决策

所属期刊栏目：40

资助基金：军队护理创新与培育专项计划2021HL008;Military Nursing Innovation and Cultivation Special Program2021HL008

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：78-86