维生素C与瘢痕强度：对历史性试验的分析及胶原相关疾病的启示

摘要：

维生素C在胶原蛋白的合成中扮演着重要的角色。1944年的一项双盲对照试验认为，每天摄入10 mg维生素C可预防和治疗创面愈合障碍，且推断其他与胶原相关的疾病，如心脏病或中风也需要维生素C。世界卫生组织（WHO）根据这一结论确定了维生素C的推荐摄入量，但这种数据评估主要依靠肉眼观察。1944年的试验公布了关于瘢痕强度的数据，其可在统计学层面验证每天补充10 mg维生素C的有效性。结果表明，在平均11.5个月的随访期内，与每天补充80 mg维生素C相比，每天补充10 mg维生素C仅使瘢痕强度减弱42%(
P<0.001)。瘢痕强度和维生素C摄入量之间的剂量反应曲线表明，美国医学会和欧洲食品安全局推荐的预防胶原相关疾病所需的每日维生素C摄入量为75~110 mg/d，而WHO推荐水平为45 mg/d。此外，平均随访时间超过6.5个月观察到，65 mg/d的维生素C摄入量不能恢复维生素C大量减少的组织的正常愈合能力，且其瘢痕强度较无大量维生素C减少的组织降低49%(
P<0.05)。因此，每日维生素C摄入量高于WHO推荐的50%可能仍不能有效治疗胶原相关疾病。之前缺乏对里程碑试验的统计分析可能导致预防和治疗胶原相关疾病所需维生素C的误解。

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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