精氨酸和谷氨酰胺对创面愈合影响的系统评价和荟萃分析

摘要：

在应激条件下，机体对营养素的代谢需求增加，如果不能满足其需要，可能会减缓乃至阻碍创面愈合，从而导致慢性创面。该文旨在探讨精氨酸和谷氨酰胺对创面愈合的影响，并基于现有证据进行系统评价和荟萃分析。通过查找10个数据库,共纳入了5项关于精氨酸和39项关于谷氨酰胺治疗急、慢性创面的人体研究。荟萃分析结果表明,补充精氨酸能显著提高羟脯氨酸水平(平均差=4.49,95%置信区间为3.54~4.45,
P<0.000 01)；补充谷氨酰胺能显著提升氮平衡(平均差=0.39,95%置信区间为0.21~0.58,
P<0.000 1),降低IL-6水平(平均差=-5.78,95%置信区间为-8.71~-2.86,
P=0.000 1)和TNF-α水平(平均差=-8.15,95%置信区间为-9.34~-6.96,
P<0.000 01)，提高乳果糖/甘露醇比率(平均差=-0.01, 95%置信区间为-0.02~-0.01,
P<0.000 01)，降低患者病死率(比值比=0.48,95%置信区间为0.32~0.72,
P=0.000 4)和C反应蛋白水平(平均差=-1.10,95%置信区间为-1.26~-0.93,
P<0.000 01)，减少患者住院时间(平均差=-2.65,95%置信区间为-3.10~-2.21,
P<0.000 01)，使T淋巴细胞水平小幅度下降(平均差=-0.16,95%置信区间为-0.33~0.01,
P=0.07)。该研究得出结论：适量补充营养素（精氨酸和谷氨酰胺）能在1个或多个阶段促进创面愈合。

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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