10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2022.01.104
严重烧伤患者的乳酸和乳酸清除率:指导复苏和预后的有效性和局限性
此研究为前瞻性、单中心、观察性研究,收集并分析214例严重烧伤患者入院后72 h内每8小时的实验室检验指标、并发症发生情况、血流动力学指标、乳酸及乳酸清除率数据。研究显示,幸存者与非幸存者的初始乳酸水平分别为(2.02±1.62)、(4.05±3.90) mmol/L,初始高水平的乳酸增加了病死率;对于烧伤总面积<20%TBSA的患者,将乳酸截断值从2.0 mmol/L降至1.8 mmol/L可以提高病死率预测值;对于烧伤总面积>20%TBSA且初始乳酸水平>2.0 mmol/L的患者,乳酸和心脏指数之间存在相关性,但与胸内血容量指数无关。研究结论:初期乳酸水平高和乳酸清除率低提示预后较差,在烧伤总面积<20%TBSA的烧伤患者中,预测死亡的最佳截断值应予调整。
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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