穿支皮瓣联合肌瓣修复老年患者坐骨结节Ⅳ期压疮的效果

摘要：

目的 探讨运用穿支皮瓣联合肌瓣修复老年患者坐骨结节Ⅳ期压疮的效果. 方法 2014年4月-2017年4月,笔者单位收治9例坐骨结节Ⅳ期压疮老年患者,创面面积5 cm×3 cm～12 cm×7 cm,窦道深度6～22 cm.入院后,急诊或择期行创面清创术,术后应用持续封闭负压引流技术进行治疗.治疗1～2周后,采用臀下动脉穿支皮瓣+股二头肌长头肌肌瓣修复4例,臀下动脉穿支皮瓣+半膜肌肌瓣修复3例,臀下动脉穿支皮瓣+股薄肌肌瓣修复1例,股深动脉穿支皮瓣+臀大肌肌瓣修复1例,该例患者术中见股深动脉穿支皮瓣远端约6 cm×4 cm发绀,遂保留皮瓣近端,将皮瓣远端发绀部分修薄为中厚皮覆盖于肌瓣,余8例患者术中组织瓣均无异常.皮瓣切取面积为7 cm×5 cm～14 crn×12 cm,肌瓣切取面积为11 cm×4 cm～24 cm×6 cm,供瓣区均直接拉拢缝合. 结果 术后所有患者移植组织瓣和皮片均存活良好.随访8～35周,所有患者术区外形和质地良好,未见局部溃破或压疮复发. 结论 穿支皮瓣+肌瓣是修复老年患者坐骨结节Ⅳ期压疮和减少压疮复发的有效方法.

关键词：老年人、压力性溃疡、外科皮瓣、肌瓣、坐骨结节

所属期刊栏目：33

分类号：R47;R68

在线出版日期：2017-10-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：545-549