10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2015.03.002
超脉冲二氧化碳点阵激光结合中药治疗增生性瘢痕的临床观察
目的 探讨超脉冲二氧化碳点阵激光结合中药复春散治疗烧伤后增生性瘢痕的临床效果. 方法 2012年2月-2014年6月,选择笔者单位收治的63例烧伤后增生性瘢痕患者,采用超脉冲二氧化碳点阵激光结合中药复春散治疗.根据瘢痕形成时间,将患者分为早期组、中期组、晚期组.早期组为瘢痕形成3周~3个月患者,共35例;中期组为瘢痕形成时间大于3个月且小于或等于6个月患者,共25例;晚期组为3~15年陈旧性瘢痕患者,共3例.统计各组患者的激光治疗次数;数字评价量表(NRS)评定3组患者治疗前及治疗1、2、3次后的瘢痕疼痛强度;温哥华瘢痕评定量表评定瘢痕情况,比较早期组、中期组患者在治疗前及治疗1、3、5次后的分值,晚期组患者只观察、不评分;治疗前及治疗3、5次后,拍摄3组患者治疗区域瘢痕照片评价疗效.对数据行t检验. 结果 早期组患者治疗(4.8±1.1)次;中期组(7.7±2.1)次;晚期组中2例患者治疗5次后终止治疗,1例治疗12次.治疗1次后,早期组和中期组患者疼痛减轻明显,NRS评分1~4分者由5例增至38例;治疗2、3次后,1~4分者增加幅度不大.治疗前和治疗1次后,早期组、中期组患者瘢痕情况评分相近(t值分别为0.641、0.082、P值均大于0.05);治疗3、5次后,早期组患者的瘢痕情况评分分别为(9.2±0.8)、(7.0±1.1)分,明显低于中期组的(9.7±1.0)、(8.2±1.0)分(t值分别为-1.993、-4.433,P<0.05或P<0.01).治疗3次后,早期组、中期组患者总有效率分别为88.6% (31/35)、72.0%(18/25);治疗5次后,早期组、中期组患者总有效率分别为100.0%(35/35)、96.0%(24/25);治疗5次后晚期组3例患者效果不明显. 结论 烧伤后增生性瘢痕早期应用超脉冲二氧化碳点阵激光结合中药复春散治疗,效果明确.
烧伤、瘢痕、激光疗法、中草药
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2015-07-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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