10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2012.06.005
头部深度高压电烧伤创面的修复
目的 探讨头部深度高压电烧伤创面的修复方法. 方法 2002年6月-2012年5月,笔者单位共收治头部深度高压电烧伤患者26例,均为高压电(电压380 V~300 kV)接触导致头部及全身多处深度电烧伤,烧伤总面积为1%~75% TBSA,深度为深Ⅱ~Ⅳ度.头皮缺损面积为3 cm×2 cm~20 cm×18 cm,颅骨外露最大面积为12 cm×9 cm,颅骨缺损最大面积为7 cm×6 cm.应用局部推进皮瓣、双侧旋转皮瓣、局部旋转皮瓣结合供瓣区薄中厚皮片移植、吻合血管的游离股前外侧皮瓣、创面愈合前早期扩张器治疗、创面愈合后期扩张器治疗以及薄中厚皮片移植修复创面.结果 术后各种皮瓣及薄中厚皮片均成活良好,其中1例有深Ⅱ度创面存在的局部旋转皮瓣并发伤口感染,予以换药缝合后愈合.置入的扩张器扩张顺利.术后随访15 d~3年,15例患者完整修复,预后效果良好. 结论 头部深度高压电烧伤的修复,应根据损伤面积及病情,选用合适的皮瓣结合供瓣区植皮、扩张器置入等方式治疗.
烧伤,电、头部、外科皮瓣
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湘南学院自然科学联合基金重点项目2011YZ09
2013-02-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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