10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2001.06.031
硫酸镉烧伤并多脏器受损二例
@@ 例1,女,36岁,因接触110℃硫酸镉液约15 s,致深Ⅱ度烧伤80%TBSA.救离现场后清水冲洗10 min,伤后5 h入院.常规补液抗休克(尿量30~50 ml/h),创面外涂磺胺嘧啶锌糊剂.次日出现磺胺结晶尿及血尿,体温36℃,血白细胞44×109/L,中性0.97.创面立即停用磺胺药物,改用京万红软膏或红霉素软膏,利尿,碱化尿液(尿量3 000 ml/d).磺胺结晶尿持续36 h,血尿持续3 d.第11 d出现腹泻,为黄绿色稀水便,5~7次/d,每次200 ml,持续2 d.第15天频繁排血便,当日排14次,次日19次,每次100~500 ml,为暗红色血便.血红蛋白由130g/L降至60 g/L.留置胃管,应用止血药.1周内输全血6 000 ml,血浆800 ml,血红蛋白升至120g/L.第25天,患者精神状态差,食欲欠佳,双眼黄染.实验室检查:黄胆指数35 μmol/L,射浊12 U/L,血清丙氨酸氨基转移酶1447 U/L.应用能量合剂及护肝类药物治疗22 d后,肝功各项指标正常,全身情况改善.伤后55 d,创面愈合出院.
硫酸镉、深Ⅱ度烧伤、血清丙氨酸氨基转移酶、血红蛋白、磺胺嘧啶锌、创面、实验室检查、京万红软膏、红霉素软膏、应用、药物治疗、血尿、血便、血白细胞、全身情况、清水冲洗、尿量、能量合剂、留置胃管、精神状态
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R64(创伤外科学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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