局灶性皮质发育不良相关"难定位"难治性癫痫的手术疗效及影响因素分析

摘要：

目的:探讨局灶性皮质发育不良(FCD)相关"难定位"难治性癫痫患者的手术疗效及相关影响因素。方法:选择福建医科大学附属第一医院神经外科自2011年1月至2018年12月经颅内脑电图(iEEG)评估后行手术治疗的35例FCD相关"难定位"难治性癫痫患者作为研究对象，采用Engel分级标准评估手术疗效，将患者分为疗效完全满意组(Engel Ⅰ级)和疗效不完全满意组(Engel Ⅱ~Ⅳ级)。比较2组患者的临床资料，采用多因素Logistic回归分析确定FCD相关"难定位"难治性癫痫患者术后疗效的独立影响因素。结果:术后疗效完全满意26例(74.3%)，疗效不完全满意9例(25.7%)。与疗效完全满意组比较，疗效不完全满意组患者的致痫灶完全切除率较低，差异有统计学意义(
P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，致痫灶不完全切除为"难定位"难治性癫痫的手术疗效的独立影响因素(
P=0.014，
OR=0.050，
95%CI：0.005~0.547)。
结论:FCD相关"难定位"难治性癫痫患者经iEEG监测定位致痫灶后手术切除可获得满意疗效。致痫灶不完全切除患者手术疗效较差。

关键词：癫痫、局灶性皮质发育不良、颅内脑电图、手术预后

所属期刊栏目：20

资助基金：福建省科技创新联合资金项目2019Y9121、2019Y9123;Fujian Science and Technology Innovation Joint Fund Project2019Y9121, 2019Y123

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：793-798