多模式神经电生理监测在颈动脉内膜切除术中的应用

摘要：

目的 评估运动诱发电位(MEP)、体感诱发电位(SEP)以及脑电图(EEG)单独监测及联合监测在颈动脉内膜切除术(CEA)中预防脑缺血的临床价值. 方法 选择自2014年6月至2016年7月在天津医科大学总医院神经外科行CEA的62例患者.所有患者术中均行MEP、SEP、EEG检查,将患者SEP、MEP波幅降低＞50％、潜伏期延迟＞10％,或EEG的频率改变超过50％定义为预警标准.分别对3种检查模式单独及联合应用的预测效果进行比较. 结果 62例患者中,MEP出现预警11例,SEP出现预警15例,EEG出现预警8例.术后5例患者神经功能症状发生一过性加重.除了EEG与3种两两联合监测模式之间特异性差异无统计学意义外(P＞0.05),SEP、MEP单独监测模式与3种两两联合监测模式之间的特异性差异均有统计学意义(P＜0.05),两两联合监测模式特异性明显高于SEP、MEP单独监测模式.SEP+MEP+EEG三联监测模式与两两联合监测模式特异性差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 CEA术中神经电生理联合监测模式较单独监测模式能明显降低“假阳性率”的判断,MEP+SEP、MEP+EEG模式是CEA术中监测首选方案.

关键词：颈动脉内膜切除术、运动诱发电位、感觉诱发电位、脑电图

所属期刊栏目：17

分类号：R741.044(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2018-12-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1037-1040