2种改良术式治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效分析

摘要：

目的 介绍治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的2种改良术式,并探讨其临床疗效.方法 南昌大学第二附属医院神经外科自2012年3月至2017年2月收治CSDH患者100例,其中43例行微创前后高低双孔对冲血肿清除+T管挂壁引流术,57例行微创小骨瓣回纳血肿清除术.回顾性分析患者的临床资料和疗效.结果 行微创小骨瓣回纳血肿清除术的57例患者中,53例患者术中均顺利清除血肿,4例患者血肿引流不畅,行扩大骨瓣血肿清除术.行微创前后高低双孔对冲血肿清除+T管挂壁引流术的43例患者中,42例患者术中顺利清除血肿,1例患者血肿引流不畅,行扩大骨瓣血肿清除术.术后24 h复查颅脑CT显示:同侧硬膜下积液36例(36%),同侧硬膜下少量积气13例(13%),原血肿腔少量血肿残留6例(6%).术后随访3~6个月,原硬膜下积液、积气及残留血肿均完全吸收;无血肿复发、颅内感染、头皮切口感染患者,无死亡病例;对侧慢性硬膜下血肿1例(1%),经药物保守治疗后血肿吸收.所有患者的临床症状及体征均明显改善、消失.结论 微创前后高低双孔对冲血肿清除+T管挂壁引流术和微创小骨瓣回纳血肿清除术能有效治疗CSDH,术后并发症少,值得基层医院应用及推广.

关键词：慢性硬膜下血肿、钻孔引流、小骨瓣、并发症

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分类号：R651.1+5(外科学各论)

资助基金：江西省科技厅社会发展领域一般项目20161BBG70224Social Development Project of Department of Science, Jiangxi Province 20161BBG70224

在线出版日期：2017-08-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：611-615