垂体性巨人症的临床特征和术后长期随访研究

摘要：

目的:探讨垂体性巨人症的临床特征和长期随访结果。方法:回顾性分析1990年1月至2018年12月31日于中国医学科学院北京协和医院诊治、术后随访时间≥1年的垂体性巨人症患者，共24例。其中采用单纯单次手术9例、手术联合药物3例、手术联合放疗4例、手术联合药物和放疗7例、仅药物治疗1例。分析患者的基本信息、实验室和影像学资料。根据随访资料将患者分为治愈组和非治愈组，比较两组患者的差异。结果:24例患者中，20例(83.3%)为男性；中位起病年龄为13(
P25，
P75：10，14)岁，中位诊断年龄为17.0(
P25，
P75：14.0，21.0)岁，中位病程为4.0(
P25，
P75：2.0，7.0)年。19例(79.2%)患者的首发症状为身高的快速增长。24例均为垂体腺瘤，其中21例(87.5%)为垂体大腺瘤。24例患者的中位随访时间为3.0(
P25，
P75：2.0，5.7)年，其中治愈组14例(58.3%)，未治愈组10例(41.7%)。与治愈组比较，未治愈组的中位起病年龄晚[分别为11(
P25，
P75：7，13)岁、14(
P25，
P75：13，15)岁]，诊断时中位生长激素水平高[分别为15.2(
P25，
P75：10.0，22.5) μg/L、58.8(
P25，
P75：20.8, 165.9)μg/L],肿瘤最大直径大[分别为(2.2 ±1.2)cm、(3.6±0.8)cm]、采用手术＋药物＋放射治疗的比例高(分别为1/14和6/10)，差异均有统计学意义(均
P<0.05)。
结论:初步研究显示，垂体性巨人症具有男性和垂体大腺瘤所占比率高、和垂体大腺瘤易延误诊断的特点；随访资料显示其治疗达标率低，建议临床上关注生长过快的儿童青少年，实现早诊断、早治疗。

关键词：巨人症、垂体肿瘤、生长激素、疾病特征、随访研究

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资助基金：国家重点研发计划2016YFC091501;National Key Research and Development Plan2016YFC091501

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：931-935