10.3760/cma.j.cn112050-20190417-00158
Poppen入路在颅内肿瘤中的临床应用(附311例报告)
目的:探讨Poppen入路在颅内肿瘤中的临床应用。方法:回顾性分析2004年1月至2018年6月南方医科大学南方医院神经外科经Poppen入路手术治疗的311例颅内肿瘤患者的临床资料。311例患者的肿瘤位置为:松果体区221例、丘脑23例、中脑31例、小脑7例、小脑幕29例。术后对所有患者行头颅MRI检查,以判断肿瘤的切除程度。结果:311例患者共行316次手术,其中3例因肿瘤复发再次手术,2例因肿瘤残留再次手术,手术均成功。术后复查头颅MRI显示,280例(90.0%)患者为肿瘤完全切除,10例(3.2%)为肿瘤次全切除,21例(6.8%)为肿瘤部分切除。术前合并脑积水的208例患者中,术后177例(85.1%)症状得到改善;术前无脑积水的103例患者中,术后13例(12.6%)发生脑积水。311例患者中,术后3例出现偏瘫,出院时肢体肌力均有不同程度的恢复;4例昏迷,其中2例病情稳定,但家属放弃治疗,另2例至出院时病情仍危重;5例死亡,其中1例因急性脑积水处理不及时,1例因脑积水外引流并发颅内感染,1例因脑静脉系统损伤致严重脑肿胀,2例因术区出血昏迷致多器官功能衰竭。术后病理学结果显示,生殖细胞肿瘤118例,神经上皮肿瘤72例,松果体实质肿瘤51例,脑膜瘤29例,其他占位性病变41例。结论:Poppen入路的适应证范围广泛,除松果体区肿瘤外,还可用于治疗包括脑干、丘脑、小脑等区域的肿瘤,且术后疗效较好。
脑肿瘤、显微外科手术、治疗结果、Poppen入路
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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