机器人辅助立体脑电图电极植入在癫痫外科中的应用

摘要：

目的 探讨机器人辅助立体脑电图电极植入在癫痫外科应用中的精准性、效率及安全性.方法 回顾性纳入2018年2月至6月首都医科大学宣武医院北京功能神经外科研究所收治并行机器人辅助立体脑电图电极植入的23例药物难治性癫痫患者(简称机器人组);对照组为2017年10月至2018年1月采用CRW立体定向仪引导下行电极植入的25例药物难治性癫痫患者(简称立体定向组).术后对两组患者行CT薄层连续平扫,并据此测量电极的实际植入靶点与设计靶点之间的误差.记算单根电极植入所需的时间,并记录术后发生并发症的情况.比较两组电极植入靶点的误差、手术时间及相关并发症的发生率.结果 在机器人组中,23例癫痫患者共植入179根电极,合计2 642个触点,每例患者植入电极的中位数量为8(5 ～10)根,含120(76 ～ 136)个触点.在立体定向组中,25例患者共植入172根电极,合计2 520个触点,每例患者植入电极的中位数量为7(6 ～9)根,含100(60 ～128)个触点.机器人组与立体定向组单根电极的中位植入误差分别为1.4(0.4～9.3)mm、1.4(0～4.6)mm,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).与立体定向组比较,机器人组的手术时间明显缩短[中位数(范围)分别为14.7 (10.3～18.5)min、8.0(5.9～12.8) min,P＜0.01].术后机器人组中,2例(8.7％)出现无症状性颅内出血,无感染或其他并发症发生;立体定向组中,1例(4.0％)颅内出血致对侧肢体肌力下降,1例(4.0％)出现无症状性颅内出血,无感染或其他并发症发生.结论 机器人辅助技术可以显著提高癫痫外科中立体脑电图电极植入的效率,并有良好的精准性和较高的安全性.

关键词：癫痫、神经外科手术、机器人、立体定位技术、颅内电极

所属期刊栏目：35

在线出版日期：2019-11-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1049-1053